Где получить полис обязательного медицинского страхования

Где получить полис обязательного медицинского страхования

где получить полис обязательного медицинского страхования

В свете изменений в законодательстве, касающихся вопросов обязательного медицинского страхования населения, у многих возникает вопрос, где заменить старый полис ОМС на полис нового образца?
Закон об ОМС постоянно дополняется нововведениями. К относительно недавним новшествам можно отнести введение с мая 2011 года повсеместно полиса ОМС нового единого образца.

Не смотря на объявления властей о том, что время на замену страхового документа неограниченно, все равно возник ажиотаж. Особенно это видно в провинции, где в райцентрах, как правило, работает одна медицинская страховая компания. В результате паре сотрудниц приходится иметь дело с нескончаемой очередью из бабушек, которые от таких же старушек услыхали важную новость, и поспешили в страховую компанию менять полис.

Полис ОМС новой формы выдается бессрочно, и в замене будет нуждаться только из-за ветхости или по причине приведения бумажного бланка в негодность.

Куда обращаться за новым полисом

Чтобы получить полис ОМС нового образца, не нужно идти на работе в отдел кадров. Работодатель больше не имеет отношения к вопросам обязательного медицинского страхования. Также увольняясь, работник не должен сдавать полис ОМС, этот документ с мая 2011 года стал бессрочным и может быть заменен на новый полис. Чтобы заменить или получить впервые полис ОМС следует посетить страховую компанию, которая уполномочена работать по программе обязательного медицинского страхования населения.

Стоит ли выбирать страховую компанию

Поскольку существует возможность выбора, возникает вопрос: как выбрать страховую медицинскую компанию. Сделать это можно, основываясь на личных впечатлениях от контактов со страховщиками и почитав отзывы клиентов в интернете. В остальном, поскольку все действия страховщиков регламентированы законом, особых отличий ждать не приходится.

Читайте так же, о том где заменить полис ОМС

В крупных городах страховые медицинские организации представлены больше, нежели в райцентрах и городах с небольшим населением. Тем не менее, обратиться за полисом можно в любую из них.

Написав заявление, гражданину придется подождать в течение отведенных по закону 30 дней, за которые страховщик получит заказанный полис, впрочем, на это время страховая медицинская компания выдаст временный документ, по которому пациент сможет посещать врачей, как по постоянному полису.

Новый полис пока выпускается на бумаге, подобно денежным знакам защищен от подделки, и имеет штрих-код, в котором содержится вся необходимая информация о владельце полиса. Однако с начала 2014 года в обращение поступят универсальные электронные карты. Эта форма документа действительно универсальна, кроме полиса ОМС, пластиковая карта будет содержать информацию о пенсионном страховании владельца, и может служить электронным кошельком.

Страховые компании

Источник: http://insdetails.ru/gde-mozhno-poluchit-polis-obyazatelnogo-meditsinskogo-strahovaniya/

Как и где получить полис ОМС :

где получить полис обязательного медицинского страхования

Никто из нас, к сожалению, не застрахован от болезни. Инфекции и вирусы преследуют людей повсюду. Любая, даже самая незначительная болезнь негативно отражается на качестве жизни человека и приносит ему много хлопот. В таких случаях без медицинской помощи не обойтись. Но поскольку в России практикуется страховая медицина, получить медицинские услуги, не имея на руках соответствующего полиса, бывает проблематично.

Зачем нужен пластиковый полис ОМС? Где получить такой документ и как он выглядит? Именно об этом наша статья.

Что такое ОМС?

Прежде чем говорить о том, где получить полис ОМС, давайте разберемся, что же это, собственно, такое. Этот документ является свидетельством о наличии обязательного медицинского страхования. В соответствии с российским законодательством его должен получить каждый гражданин РФ вне зависимости от пола, цвета кожи, возраста и рода своих занятий. Полис ОМС дает право претендовать на получение безоплатной медицинской помощи.

Если такого документа у вас нет, медпомощь вам, конечно, окажут, но только в случае экстренной необходимости. Это значит, что медики бесплатно обратят на вас внимание только в случае, если ухудшение здоровья, травма, отравление или увечье будут угрожать вашей жизни. Во всех остальных ситуациях придется рассчитывать только на себя и свой кошелек.

Медполис ОМС выдается человеку 1 раз и действует на протяжении всей жизни. В документе указываются личные данные владельца:

  • пол;
  • возраст;
  • фамилия, имя и отчество;
  • данные регистрации;
  • другие сведения.

В общероссийской страховой базе для каждого человека, оформившего такой документ, генерируется специальный 16-значный код, который и является номером полиса. Если данные клиента изменились, он должен в кратчайший срок оповестить об этом страховщиков. Они, в свою очередь, внесут новые данные в бланк ОМС. Сам же номер при этом останется неизменным.

Зачем он нужен?

Как вы уже поняли, каждый человек обязан иметь полис ОМС. Где получить (СпБ и другие города) такой документ мы расскажем чуть ниже. А сейчас поговорим о том, где и как вы можете им воспользоваться.

Сразу стоит отметить, что ОМС действует с того момента, как только вы за ним обратились. Хотя процедура оформления занимает некоторое время, сотрудник СК обязан выдать временную страховку, которая равнозначна основному документу до момента его получения. Если у вас есть ОМС, вы можете бесплатно получить такие услуги:

  • вызов врача на дом;
  • диагностика и лечение заболеваний в условиях поликлиники или стационара;
  • госпитализация при травмах, отравлениях, обострении хронических болезней;
  • вызов неотложной помощи;
  • ведение беременности, оказание помощи при патологиях, абортах и при родах.

Все процедуры и диагностические исследования, запись о которых присутствует в медицинской карте пациента, должны проводиться бесплатно. А при помещении в стационар вам должны предоставить и лекарственные препараты, выписанные врачом.

Существует, однако, и перечень услуг, которые ОМС не покрывает. К ним относятся:

  • зубное протезирование;
  • процедура ЭКО;
  • гомеопатические услуги;
  • косметологические процедуры;
  • диагностика и процедуры, проводимые по инициативе пациента (без назначения врача), а также медуслуги, оказываемые на дому;
  • консультации психолога;
  • другое.

Если вы сомневаетесь в том, нужно ли оплачивать ту или иную услугу, можно обратиться за консультацией в любую страховую компанию или просмотреть перечень услуг, положенных по ОМС. Такой документ можно найти в интернете.

Теперь переходим к вопросу о том, где можно получить полис ОМС.

Куда обращаться за страховкой?

Оформлением страхового медицинского документа для работающего человека занимается его работодатель. Каждая официально зарегистрированная организация обязана заключить договор с одной из страховых компанией, которая и предоставит подобную услугу.

Если по каким-либо причинам предложенная СК не устраивает сотрудника, он может озаботиться получением полиса самостоятельно. Но в этом случае выбор СК и оформление всех документов ложится на его плечи.

В том случае, если сотрудник согласен с выбором работодателя, ему достаточно предоставить все необходимые данные в отдел кадров предприятия, где он трудоустроен. По прошествии 30 дней, он получит на руки уже оформленный полис.

А где получить полис ОМС человеку нетрудоустроенному? Люди, не имеющие официальной работы, а также пенсионеры могут получить медстраховку в территориальном отделении ОМС или самостоятельно обратившись в любую СК.

Как получить полис?

Если вы решили оформлять полис сами, вам нужно:

  • выбрать подходящую страховую компанию;
  • посетить ее лично или пригласить менеджера СК к себе домой (если такая услуга предоставляется);
  • заполнить анкетные данные для получения нового документа ОМС или переоформления уже существующего;
  • получить временное свидетельство (действительно 30 дней);
  • по прошествии указанного времени снова посетить офис СК и забрать страховку.

Готовим документы

Человеку, решившему заняться оформлением документа самостоятельно, мало знать, где получить полис ОМС. Нужно еще и понимать, какие документы понадобятся для этого.

Всем лицам, достигшим 14-летнего возраста, для оформления полиса ОМС нужно предоставить гражданский паспорт или документ его заменяющий, а также СНИЛС, если таковой имеется в наличии.

Тем, на кого распространяется закон о присвоении статуса беженца, дополнительно нужно приготовить:

  • документ, удостоверяющий такое право;
  • если его нет, понадобится справка о том, что просьба находится на рассмотрении;
  • копия жалобы в органы ФМС (если таковая подавалась);
  • любой документ, удостоверяющий факт предоставления убежища в границах РФ.

Иностранцы, а также люди, не имеющие никакого гражданства, но постоянно пребывающие на территории России, дополнительно подают вид на жительство. У тех, кто находится на территории РФ временно, в паспорте или документе, его заменяющем, должна стоять отметка о временной регистрации.

Полис для новорожденного и для ребенка до 14 лет

Если вы не уверены, что правильно определили, где получить полис ОМС новорожденному или ребенку до 14 лет, обратитесь в поликлинику по месту проживания. Там вам обязательно подскажут перечень СК, имеющих лицензию на подобный вид деятельности. Например, в столице только около 12 компаний имеют право выдавать полис ОМС (Москва). Где получить полный перечень таких страховых организаций? Об этом можно поинтересоваться в интернете на специализированных сайтах.

Кстати, до того момента, когда новорожденному ребенку будет выписан соответствующий документ, ему обязаны оказывать медуслуги по полису матери.

Для оформления медстраховки новорожденному его родителям отводится 90 дней. За это время мать или отец должны зарегистрировать ребенка по месту проживания одного из родителей и подать документы на оформление полиса. Если семья находится на территории страны временно, то и страховка будет действовать до момента истечения срока регистрации. Выбирать СК для своего ребенка могут только родители или официальные опекуны.

Для получения детского полиса ОМС вам понадобится:

  • свидетельство о рождении (нужно выписать в ЗАГСе на основании справки из роддома);
  • паспорт одного из родителей (того, по месту жительства которого зарегистрирован ребенок);
  • СНИЛС (если он уже выписан).

Нужно ли переоформлять старую страховку?

Иногда у людей, уже имеющих страховку, возникает вопрос: «Где получить полис ОМС нового образца и нужно ли это делать?».

Сразу стоит отметить, что все полисы, независимо от того, когда они были выданы, действуют до момента их замены. Фокус в том, что при нежелании заниматься переоформлением страховки на пластиковый документ нового образца можно этого не делать. Конечно, если никакие личные данные, внесенные в документ, не изменились.

Существует немного ситуаций, при которых заменить документ вам придется независимо от вашего желания:

  • смена имени, фамилии, отчества, пола;
  • в полисе выявлены ошибки;
  • документ утерян или испорчен (поврежден).

Процедура замены полиса ОМС ничем не отличается от получения нового. Вы приходите в свою СК, пишете заявление о замене, ждете 30 дней и получаете на руки новый документ.

Несколько советов

Очень важно не только знать, где получить страховой полис ОМС, но и что делать в тех случаях, когда ваши права нарушаются. Если вы недовольны действиями лечащего врача или других сотрудников медицинского учреждения и считаете, что ваши права нарушаются, можете обратиться с жалобой:

  • к руководству медицинского учреждения;
  • в СК, оформившую вам страховку;
  • в территориальный фонд ОМС;
  • в исполнительный орган власти.

Кстати, если оказалось, что ваши права нарушены самими страховщиками, на них тоже можно пожаловаться:

  • в правоохранительные органы;
  • в территориальный отдел ОМС.

Все ваши обращения должны быть рассмотрены в течение 14 дней, после чего инициируется разбирательство, в ходе которого и выявляются нарушения. Если результатами вы не довольны, можно обращаться в суд и там отстаивать свои права. В том случае, если действия сотрудников страховой компании или медицинского заведения повлекли за собой ухудшение самочувствия пациента, он может требовать возмещения морального вреда и всех понесенных расходов.

Источник: https://www.syl.ru/article/262697/new_kak-i-gde-poluchit-polis-oms

Полис МС ОМС Росно в 2019 году

где получить полис обязательного медицинского страхования

Стоит сразу заметить, что уровень оказания медицинских услуг, оказываемых на платной основе, может отличаться от бесплатного страхования. В перечень их отличий можно привести следующие виды:

  1. Медицинская помощь, которая предоставляется в анонимном порядке (кроме СПИДа).
  2. Медицинские услуги, которые оказываются на более высоком уровне обслуживания и связанные с применением медицинских препаратов, не входящих в бесплатный перечень.
  3. Оказание таких медицинских услуг, которые требуют определенного перечня потребительских свойств гражданина.Стоит заметить, что исключение из этого списка и оказание подобных услуг бесплатно, проводится только в порядке экстренной помощи пациенту.

В перечне предоставляемых услуг, которые входят в обязательства застрахованного гражданина, имеются следующие услуги:

  1. Вся первичная медицинская помощь пациенту, а также полный спектр услуг, оказываемых в доврачебных условиях.
  2. Все виды экстренной медицинской помощи также в сюда входит специализированная скорая помощь.
  3. Все высокотехнологические виды медицинских услуг, предоставляемые в ходе скорой помощи.
  4. Лечение болезней гражданина на стандартных условиях в муниципальных медицинских учреждениях.

Замена подобных мер предоставления бесплатных платными услугами, преследуется по законодательству.

Условия оказания медицинской помощи разнятся в соответствии с их видом:

  1. При первичной медицинской помощи – гражданину предоставляются условия среднего значения с медицинским персоналом, имеющим образование не ниже среднего. Осуществляется такой вид помощи в диспансерах, поликлиниках, амбулаторных центрах. К тому же, в эту сферу услуг входит медико-санитарное лечение в специализированных условиях.
  2. Скорая медицинская помощь – оказывается персоналом, имеющим как начальное, так и среднее медицинское образование. Осуществление лечения происходит в любом доступном для проезда месте. Процесс выздоровления пациента может быть произведен в госпиталях, поликлиниках, санаториях и подобных структурных учреждений мед. типа.
  3. Специальная медицинская помощь – производится в особом случае. В учреждениях, которые оснащены новейшими видами медицинских приборов. Наличие образования у медицинского персонала – не ниже высшего профессионального.

Амбулаторное лечение на территории РФ происходит тогда, когда данное лицо не нуждается в круглосуточном снабжении медицинскими средствами также при установлении беременности. В целях безопасности граждан РФ, в спектр услуг по амбулаторному лечению входит вызов скорой неотложной помощи, которая имеет полное право предоставлять весь спектр первичных медицинских услуг.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Осаго правила страхования

Следует сказать и то, что весь перечень оказываемых гражданину Российской Федерации услуг является бесплатным лишь тогда, когда у данного лица имеется полис медицинского страхования.

  Купить Е-ОСАГО онлайн 2018: электронный полис через Интернет

Как получить полис ОМС в Москве

Вам необходимо подать заявление, в выбранную страховую компанию, заполнять его, скорее всего не придется, за вас это сделает оператор. С собой нужно иметь паспорт и страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС) – при его наличии. Для детей младше 14 лет – свидетельство о рождении.

Полис Вам выдадут через 30 дней, а пока у вас будет временное свидетельство, которое можно использовать в этот период времени. Страховая компания известит Вас о готовности.

Как получить полис ОМС в РОСНО

Полисы обязательного медицинского страхования являются действительными до их последующей замены или утраты.Поток выдачи документа подобного типа гражданам РФ начался с мая 2011 г. Замена полисов мед. страхования будет происходить в ближайшие несколько лет.

Если вы до сих пор не имеете такого документа, то вам необходимо как можно быстрее постараться получить его. Чтобы получить полис медицинского страхования нужно:

  1. Заполнить бланк-заявление на процесс получения полиса особого образца в специально отведенном для этого месте. Обычно подобные процедуры проводятся в медицинских учреждениях городского типа. К заявлению приложить копию старого медицинского полиса (если имеется). Стоит заметить, что заполнение заявление должно происходить лично получателем полиса. Заявление следует отнести в пункт выдачи полисов в вашем регионе.
  2. Необходимо обязательно приложить к заявлению документы, которые требуются на оформление нового медицинского полиса.

Если вы зарегистрированы в какой-либо организации, то:

  1. Начальник компании, или человек, ответственный за подписание важных документов в организации, должен проверить и сверить правильность поданного вами заявления.
  2. Потом, после подачи заявления, работодатель обязан выдать вам документ (сертификат), заменяющее настоящий подлинный полис. Этот сертификат является временным и выдается лишь на период, когда новый медицинский полис будет готовиться для вас. При помощи этого сертификата вы можете получать весь спектр медицинских услуг, что и при подлинном медицинском полисе.

Стоит отметить, что срок продолжительности временного медицинского сертификата, позволяющего осуществлять мед. услуги без полиса, составляет не более тридцати календарных дней. Причем получить информацию о сроке готовности вашего будущего полиса можно получить, позвонив по номеру горячей линии РОСНО. Он имеется на официальном сайте данной организации (звонок бесплатный).

Какие документы нужны

Если гражданин достиг 14 лет, то нужно собрать следующий список оригинальных документов:

  1. Паспорт гражданина РФ.
  2. Наличие СНИЛС.

Если в получении мед.полиса нуждается иностранный гражданин, который временно проживает на территории Российской Федерации, то:

  1. Наличие его паспорта, с особой отметкой, подтверждающей право временного проживания в РФ.
  2. Наличие СНИЛС у иностранного гражданина.

  Узнать номер СНИЛС по паспорту онлайн

Если получение мед. полиса нужно гражданину иного государства, то постоянно проживающему в России, то:

  1. Паспорт гражданина.
  2. Документ, доказывающий его проживание (вид на жительство).
  3. Документ пенсионного страхования.

Права и обязанности застрахованного

Гражданин, имеющий полис медицинского страхования открывает следующие факторы в бесплатном оказании таких услуг:

  1. Лечение возникших травм или болезней, во время вмешивания медицинских препаратов.
  2. Онкологические заболевания гражданина.
  3. Болезни, возникшие из-за природных катастроф и аномалий.
  4. Травмы, которые были получены в алкогольном и наркологическом опьянении.
  5. Беременность и роды гражданина РФ.
  6. Уничтожение останков умершего во время болезни гражданина.

Требуется ли менять старый на новый

Бумажные бланки единого образца, выданные ранее, действуют наравне с новыми электронными картами, как и старые пластиковые карты без чипа образца 1998 года. Замена старого на новый не требуется.

  • Компактные размеры – удобство в переноске
  • Наличие фотографии и образца подписи – не требуется предъявлять паспорт в больнице или поликлинике
  • Поддержка всех функций инфоматов — электронных терминалов, установленных при входе в медицинских учреждениях

Источник: https://kosago.ru/polis/med-polis-rosno/

Полис ОМС в Хабаровске в 2019 году

где получить полис обязательного медицинского страхования

Обязательное медицинское страхование — социальная программа, согласно которой каждый гражданин, имеющий полис, может рассчитывать на бесплатное медицинское обслуживание. Полис, форма которого утверждена в 2011 году, необходимо предоставить при регистрации в медицинском учреждении в Хабаровске. Чтобы получить полис ОМС, следует подать заявление в страховую компанию.

На выпуск постоянного документа страховщику отводится один месяц, до этого времени человек пользуется временным полисом, который даёт возможность записи к врачам в Хабаровске, оформиться в поликлинике по месту регистрации, вызвать врача на дом при личном обращении либо записавшись по телефону. Запись в очередь через интернет и использование иных услуг онлайн возможно только при наличии постоянно действующего сертификата.

Мед. карту страхования могут оформить не только граждане Российской Федерации, но и подданные других государств, а также лица без гражданства.

Права застрахованной особы

Каждый гражданин, оформляющий полис медицинского страхования, имеет право: Как оформить визу шенген в Хабаровске в 2019 году

  • свободного выбора страховой компании;
  • участвовать во всех видах страхования, начиная с базового;
  • осуществлять контроль за выполнением пунктов подписанного договора.

Помимо полиса обязательного страхования, возможно оформление договора дополнительного страхования, в который включены дополнительные медицинские услуги.

Как и где заказать полис обязательного медицинского страхования

Заявку о желании оформить документ можно подать следующими способами:

  • через территориальное отделение Фонда обязательного медицинского страхования;
  • в ближайший офис МФЦ в Хабаровске;
  • обратившись в представительство страховой компании, предлагающей такие услуги.

Список необходимых документов

Для оформления полиса достаточно предъявить два документа:

  • удостоверение личности;
  • СНИЛС.

Услуга принятия заявления и выпуска полиса оказывается на бесплатной основе.

Сроки оформления документа

Выпуск полиса ОМС требует некоторого времени, поэтому после подачи заявки, человеку выдаётся временное свидетельство, которое в дальнейшем он меняет на постоянное. На подготовку постоянного полиса ОМС законодателем отводится до 30 дней.

Оформление через Многофункциональный центр

Для получения государственной услуги достаточно подъехать в любое отделение МФЦ в Хабаровске, вне зависимости от места постоянной регистрации, заполнить заявление и приложить необходимые документы. Как получить российское гражданство в Хабаровске в 2019 году

Как получить полис ОМС через сервис Госуслуги

На данный момент получить такую услугу в режиме онлайн недоступно. Заявитель должен посетить МФЦ или ФОМС в Хабаровске и заполнить заявление.

Получение полиса на ребёнка

Вместо ребёнка, заявление составляет один из родителей или законных представителей. Также требуется предъявить следующие документы:

  • паспорт законного представителя ребёнка;
  • свидетельство о рождении;
  • СНИЛС несовершеннолетнего, при его наличии.

Полис ОМС для не россиян

Чтобы иметь возможность получить полис ОМС, иностранцы или лица без гражданства должны находиться на территории Российской Федерации на легальных основаниях и обладать постоянной либо временной регистрацией. Полис оформляется на срок пребывания иностранного гражданина в России, но не дольше чем на 12 месяцев.

Замена документов старого образца

Старый полис обладает такой же юридической силой, как и новый. Представители медицинского учреждения не имеют права отказать в обслуживании гражданам, предоставившим страховку старого образца.

Если гражданин поменял паспортные данные, место регистрации, то ему нужно в течение 30 дней посетить соответствующие инстанции в Хабаровске и оформить новый документ, дающий право на бесплатное медицинское обслуживание.

Куда обратиться

Название Краевое государственное казенное учреждение «Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг городского округа Хабаровск Хабаровского края»
В каком районе Краснофлотский
В каком регионе РФ Хабаровский край
Часы работы понедельник-четверг: с 09:00 до 19:00 пятница: с 10:00 до 20:00 суббота: с 09:00 до 13:00
Адрес учреждения Хабаровский край, Хабаровск, Тихоокеанская улица, 171а
Сайт организации http://mfc27.ru
Телефон 8 (800) 100-42-12
E-mail mfc@adm.khv.ru

Где получить

Название учреждения Краевое государственное казенное учреждение «Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг городского округа Хабаровск Хабаровского края»
В каком районе находится Индустриальный
Адрес организации Хабаровский край, Хабаровск, улица Суворова, 25а
Номера телефонов 8 (800) 100-42-12
Когда работает понедельник-четверг: с 09:00 до 19:00 пятница: с 10:00 до 20:00 суббота: с 09:00 до 13:00
В каком регионе РФ Хабаровский край
Сайт учреждения http://mfc27.ru
Email mfc@adm.khv.ru

Как получить паспорт гражданина РФ в Хабаровске в 2019 году

Учреждение

Название Краевое государственное казенное учреждение «Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг городского округа Хабаровск Хабаровского края»
В каком районе Кировский
Site http://mfc27.ru
Адрес организации Хабаровский край, Хабаровск, улица Запарина, 137а
Часы работы понедельник-четверг: с 09:00 до 19:00 пятница: с 10:00 до 20:00 суббота: с 09:00 до 13:00
Телефоны 8 (800) 100-42-12
Email mfc@adm.khv.ru
В каком регионе Хабаровский край

Карта

Апостилирование документов в Хабаровске в 2019 году

Как и где получить полис ОМС?

где получить полис обязательного медицинского страхования

Медицинское страхование — один из вариантов социального обеспечения, гарантирующий жителям страны бесплатную медицинскую помощь при возникновении страховой ситуации. Для жителей России всеобщее страхование подразумевает одинаковые возможности при получении услуг в рамках установленной медицинской программы.

Что такое и для чего важен полис ОМС?

Это документ, подтверждающий заключение договоренности о страховании в пользу клиента, где отражаются:

  • данные о собственнике;
  • номер документа и срок договора;
  • отметка о прикреплении клиента к определенному учреждению (поликлинике);
  • информация для контактов со страховой организацией.

Документ гарантирует обладателю помощь в профильных учреждениях, относящихся к системе ОМС:

  • базовых поликлиниках и стационарах;
  • травматологическом пункте;
  • стоматологической клинике (по району проживания);
  • КВД;
  • лечебно-диагностических центрах (городских, межрайонных).

Предъявление именного документа обеспечивает получение медицинской услуги и ее оплату средствами оформившей именной бланк компании в размере и на условиях региональной программы ОМС.

Экстренная (скорая) помощь предоставляется в любом случае и не связана с наличием или отсутствием полиса.

Кто относится к страховым субъектам?

Субъектами процедуры страхования  признаны Федеральный фонд, компании-страхователи и физические лица.

По закону «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (2010), Правилами ОМС (2011) к категории имеющих право оформить полис обязательного медицинского страхования отнесены:

  • граждане страны, кроме военнослужащих;
  • граждане иных государств, живущие в РФ (постоянно, временно);
  • лица без какого-либо гражданства, живущие в РФ (постоянно, временно);
  • лица, имеющие статус беженцев.

В категории входят:

  • занятые по трудовому или правовому соглашению, авторы, имеющие вознаграждение по разного рода лицензионным договорам;
  • самозанятые лица (нотариусы, предприниматели, частные адвокаты);
  • участники крестьянских и фермерских хозяйств;
  • представители ряда народов страны (территории Дальнего Востока, районов Сибири и Севера), занятые традиционными способами ведения хозяйства;
  • неработающие несовершеннолетние, пенсионеры, ухаживающие за инвалидами, учащиеся очной формы обучения, зарегистрированные по закону о занятости и другие лица.

Как выбирается страховая организация?

Согласно закону гражданин обладает правом самостоятельного определения поликлиники  (больницы) из организаций — участников территориальной страховой программы, включая частные.  Все они учтены в специальном реестре медицинских организаций.

Сменить обслуживающее учреждение разрешается ежегодно, не более 1 раза.

В регионах  страны присутствуют несколько десятков копаний страхового профиля, в числе которых небольшие, представленные лишь в одном регионе, и крупные, имеющие филиальную сеть во многих субъектах.

Со списком организаций, где получить ОМС полис, можно ознакомиться на сайтах федерального фонда (www.ora.ffoms.ru) или территориальных представительств ОМС. Перечень оказываемых услуг у всех практически одинаковый, поэтому при отсутствии конкретных предпочтений разницы между ними нет.

Правила и программа ОМС, несмотря на рекламу и различные способы привлечения клиентов, едины для всех СК, а предоставляемая медицинская помощь не подразделяется в зависимости от компании, выдавшей полис.

При выборе клиент руководствуется часто личными предпочтениями. При определенных сомнениях можно поинтересоваться уставными документами СК и направить запрос в налоговую инспекцию до того, как получить полис обязательного медицинского страхования.

Критериями отбора могут стать близость пункта оформления к месту проживания, рекомендации лечащего специалиста или сотрудника регистратуры клиники, советы знакомых или коллег. Любой вариант не влияет на размер и качество доступных по полису услуг.

Какие документы требуются при визите в СК

Во время первого посещения выбранной страховой компании заявитель подает заявление, образец которого присутствует на сайтах каждой компании. Нет необходимости заранее заполнять заявление. Обычно менеджер распечатывает заполненный бланк с данными клиента в его присутствии и передает на подпись.

В дополнение к заявлению следует предоставить:

Категория клиента Документы для предъявления
1 Гражданин России 14-ти лет или старше
  • паспорт (удостоверение личности),
  • документ о рождении несовершеннолетнего лица,
  • подтверждение страхования (СНИЛС), если имеется.
2 Несовершеннолетний гражданин России (младше 14-летнего возраста)
  • свидетельство о рождении,
  • СНИЛС (если имеется),
  • подтверждение личности и полномочий его представителя.
3 Гражданин другого государства, живущий в РФ на постоянной основе
  • паспорт,
  • разрешение на жительство,
  • номер СНИЛС (если имеется).
4 Гражданин иного государства, временно живущий в РФ
  • паспорт с разрешающей проживание отметкой (временное),
  • номер пенсионного страхования (если имеется).
5 Лицо без гражданства, живущее в РФ постоянно
  • удостоверение,
  • документ на проживание,
  • номер СНИЛС (есть имеется).
6 Лицо без гражданства, живущее в РФ временно
  • удостоверение лица с разрешительной отметкой о проживании в РФ (временном),
  • подтверждение СНИЛС (есть имеется).
7 Лицо, имеющее статус беженца
  • удостоверение беженца (документ с визой миграционного подразделения).

Для получения полиса лицами, не имеющими удостоверений, без определенных занятий и места проживания предоставляется ходатайство территориальных организаций социальной помощи.

Для выражения интересов клиента через представителя, на последнего требуется оформить доверенность на получение ОМС.
Полис единой формы может выдаваться в виде:

  • бумажного бланка, имеющего штрих-код;
  • карточки из пластика с электронным ЧИПом (хранилищем информации) и фото владельца;
  • электронного приложения (номерного), размещенного на универсальной электронной карточке (УЭК).

Предложения с электронными элементами данных почти не используются из-за отсутствия соответствующего оборудования в медицинских учреждениях, поэтому данные полиса переносятся в реестр вручную.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Обязательное страхование жилья

Для чего нужно временное свидетельство?

После принятия заявления и соответствующих типу заявителя документов клиенту передается временное свидетельство об оформлении именного документа. Свидетельство выполняет все функции полноценного страхового полиса, но действительно только 30 дней.

За указанный период проверяется наличие у клиента полиса, выданного другой компанией. При обнаружении подобного факта заявитель получает отказ в оформлении документа, так как по закону гражданин имеет право только на 1 полис. Если подобных нарушений не обнаружено, то заявка передается на изготовление бланка в Федеральный фонд.

Получение готового полиса

После поступления индивидуального бланка страховщик оповещает клиента и выдает документ на руки после записи в специальном журнале (для бланков строгой отчетности).

Период действия единого документа не имеет ограничений, исключая образцы для лиц, находящихся в пределах РФ временно. В таких случаях срок полиса не превышает периода временного нахождения в стране.

К бланку ОМС выдается памятка, содержащая перечень прав застрахованных, данные о медицинских компаниях, к которым прикреплен клиент или иную информацию в зависимости от региона выдачи.

Важные уточнения

Для подготовки полиса несовершеннолетнему ребенку документы для получения полиса ОМС следует предоставить в компанию, куда раньше обращались мать (отец) или опекун (представитель).

Если клиент сменил место жительства (на иной регион страны), поменял фамилию, имя, отчество, ему надлежит уведомить обслуживающую компанию и переоформить полис. Период уведомления не должен превышать 1 месяца от даты указанных изменений.

Полис, оформленный в любом населенном пункте страны страховой организацией с соответствующей лицензией, действителен и обязателен к принятию в пределах территории РФ всеми учреждениями, подключенными к системе ОМС.

Источник: https://www.insurance-liability.ru/kak-i-gde-poluchit-polis-oms.html

Как получить страховой полис? Где получить страховой медицинский полис? :

где получить полис обязательного медицинского страхования

Страховой медицинский полис – это документ государственного образца, который дает право своему обладателю на получение бесплатной помощи в медицинских учреждениях. Данный документ подтверждает, что все затраты на обслуживание полностью берет на себя та организация, которая выдала полис. Чтобы не возникало дополнительных вопросов о том, как получить страховой полис, следует сразу подготовить перечень необходимых документов и найти организацию, которая займется оформлением всех бумаг.

Кто имеет право на получение полиса

Перед тем как узнавать, как получить страховой медицинский полис, необходимо проверить, есть ли вы в списке тех граждан, которые имеют на это право. В некоторых отдельных случаях могут понадобиться дополнительные документы при подаче заявки.

Список лиц, которые могут оформить документ:

  • Человек, который официально трудоустроен в компании. В данном случае организация обязана выдать полис каждому сотруднику.
  • Индивидуальные предприниматели, адвокаты или лица, предоставляющие нотариальные услуги.
  • Члены фермерских хозяйств.
  • Человек, который не имеет официального места работы, тоже может получить страховой полис в специальных организациях за определенную плату (уточняется в страховых органах выдачи).
  • Новорожденные получают документ в том учреждении, где он был выдан их родителям.
  • Очень часто у студентов возникает вопрос о том, как получить страховой полис. В данном случае достаточно обратиться к руководству образовательного учреждения, документ должен выдаваться каждому учащемуся сразу после того как он поступил в вуз и заплатил полную сумму контракта. В том случае, если полис не был выдан, студент имеет право написать жалобу в вышестоящие органы и добиться получения документа.
  • Опекуны детей возраста до трех лет или те, кто ухаживает за детьми-инвалидами. Однако при подаче заявления потребуется предоставить бумаги, которые подтверждают все полномочия опекуна.
  • Беженцы (при наличии специального удостоверения беженца).

Как получить страховой медицинский полис: основные этапы процедуры

Для неофициально устроенных граждан и тех случаев, когда приходится самостоятельно искать организацию для оформления документов на получения полиса, действует следующий алгоритм:

  • Поиск страховой компании, которая предоставляет данную услугу.
  • Предоставляется бланк заявления, который необходимо заполнить. Записывайте все данные четко и аккуратно, чтобы избежать ошибок в документе.
  • После подачи заявления компания выдает человеку временный полис, который будет действителен на протяжении периода времени, пока будет оформляться постоянный.
  • Узнайте, где можно получить страховой полис, когда он будет готов. В некоторых случаях придется пойти в органы государственной власти, но в основном документ предоставляет страховая компания.
  • После получения полиса обязательно проверьте правильность всех введенных данных, чтобы потом не пришлось его менять.

Какие документы необходимы для оформления медицинской страховки

Если вы уже нашли, где получить страховой медицинский полис, и хотите подать заявление, то кроме заполненного бланка требуется предоставить следующие документы:

  • Для лиц, которые не достигли совершеннолетнего возраста, потребуется свидетельство о рождении и паспорт одного из членов семьи (при личном присутствии).
  • Для совершеннолетних детей – только паспорт.
  • Для беженцев при получении страховки потребуется свидетельство о том, что его признали беженцем, и разрешение на нахождение на территории страны. В данном случае полис выдается только на тот период времени, когда человек пробудет в государстве.
  • Иностранным лицам помимо своего удостоверения личности нужно будет обязательно представить организации вид на жительство, чтобы подтвердить, что человек на самом деле сейчас проживает на территории страны.

В том случае, если опекун хочет оформить полис на ребенка или другого человека, за которым он ухаживает, потребуется кроме удостоверения личности предоставить документы, подтверждающие полномочия. На сегодняшний день можно получить страховку, не выходя из дома.

Такая услуга предоставляется лицам с ограниченными возможностями (уточнять в специальных органах). Жителям столицы не нужно будет узнавать, где получить страховой полис. Москва – один из тех городов, где предлагают приехать на дом для оформления всех необходимых документов.

Когда полис будет готов, его также привезут лично в руки законному владельцу.

Где получить страховой медицинский полис

Официально устроенным лицам документ в обязательном порядке должен быть предоставлен организацией. Студентам выдается страховка сразу после поступления в институт и оплаты контракта.

Лица, которые не входят в данные категории, могут получить полис в специальных страховых организациях. Период изготовления документа составляет один месяц. Стоимость услуги необходимо уточнить в центре документирования.

Когда нужно менять полис

Полис нужно менять в тех случаях, если:

  • Вы поменяли место жительства, имя или другие персональные данные.
  • В том случае, если вы заметили в своей страховке ошибку (во избежание подобной ситуации всегда нужно проверять правильность введенных данных).

Чтобы поменять документ, вам нужно предоставить заявление с данными, на основе которых хотите это сделать. Запрос обрабатывается не более месяца, после чего человеку вручают новый полис.

Как получить дубликат полиса

В некоторых случаях приходится оформлять заявку на получения дубликата страховки:

  • Полис пришел в негодность. В данную категорию входят те случаи, когда документ выглядит слишком ветхо, не видны данные или он порвался.
  • В том случае, если страховка была утеряна. Вы подаете заявку в специальные органы, узнаете, где получить новый страховой полис, и по истечении периода оформления документа отправляетесь туда.

Зачем нужен полис

Медицинская страховка необходима для получения каждому гражданину. Данная услуга обязательной не является, но, приобретая ее, вы обеспечиваете себя рядом преимуществ. Самый большой плюс заключается в том, что при необходимости обратиться в медицинское учреждение за оказанием услуг вы имеет право получить бесплатную помощь.

Кроме того, если вдруг вам показалось, что предоставленные услуги не отвечают необходимым требованиям, их можно обжаловать, тем самым защитить себя от некомпетентных медицинских сотрудников. Даже если вы не являетесь трудоустроенным на официальном месте работы, настоятельно рекомендуется узнать, где получить страховой полис в вашем регионе, стоимость услуги и оформить его.

Это документ, который не будет лишним и всегда пригодится.

Для того чтобы узнать, как получить страховой полис, обратитесь в специальные органы документирования по страховым случаям. Там вам предоставят полную информацию по стоимости, срокам изготовления и документам, которые понадобятся для оформления.

Что нужно знать о медицинской страховке

  • Наличие полиса дает вам полное право обратиться за бесплатной медицинской помощью в любое государственное учреждение.
  • Документ действует на всей территории страны.
  • Человек имеет право оформить на себя только один полис.
  • На документе есть все данные страховой организации. В случае возникновения любых вопросов вы можете обратиться за консультацией и получить ответы на свои вопросы.
  • При выдаче документа организация в обязательном порядке должна ознакомить вас со всеми правами и обязанностями по использованию полиса.

В 2011 году, в мае, были введены медицинские страховки единого образца. Те, кто получил полисы ранее, могут не беспокоиться — им не нужно менять документ раньше времени. Он будет действителен до тех пор, пока не пройдет срок его годности.

После этого подается заявка, и вы уже получите полис медицинского страхования нового образца.

Подведем итоги: нужна ли человеку страховка

Можно с полной уверенностью сказать, что страховка никогда не будет лишней. Никто не знает, что будет завтра, и когда вам может потребоваться помощь. В том случае, если на руках имеется полис, вы сможете сэкономить средства на медицинские услуги.

Особенно актуально иметь документ женщинам, которые планируют заводить детей. Ни для кого не является секретом, что сдача анализов, УЗИ и прочие услуги – все это довольно дорого.

А если позаботиться о том, чтобы обеспечить себя медицинской страховкой, все эти затраты сходят на «нет».

Лучше узнать заранее, как получить страховой полис, и оформить все документы до того как в этом появится острая необходимость. Защитите себя и свое здоровье!

Источник: https://BusinessMan.ru/new-kak-poluchit-straxovoj-polis.html

Как и где получить полис ОМС в 2019 году?

где получить полис обязательного медицинского страхования

Медицинское страхование – государственная форма защиты граждан страны. Им гарантировано право на получение бесплатной медпомощи за счет личных накопленных средств. Объем предоставляемых услуг и особенности помощи определены законодательными актами.

Чтобы иметь возможность реализовать свои права, необходимо стать участником программы обязательного медицинского страхования и узнать, как и где получить полис ОМС в 2019 году.

Это документ, который подтверждает право на бесплатные медицинские услуги в случае недомогания и обращения в соответствующий центр, поликлинику, пр.

Что важно знать о полисе ОМС?

Оформленный медполис – это своеобразная гарантия прохождения гражданином процедуры обязательного медстрахования.

Пластиковая карта нового образца оформляется с указанием важной информации о держателе (пол, возраст, ФИО, дата регистрации документа и другие данные).

Решают, как получить медицинский страховой полис, государственные структуры. Они предлагают оформить документ:

  • Всем гражданам РФ.
  • Беженцам, которые ищут поддержки и защиты у государства.
  • Иностранным гражданам, которые постоянно проживают на территории страны.

Пройти процедуру оформления можно в государственной организации. Узнать, как получить полис ОМС через госуслуги, можно в местных поликлиниках и больницах, а также в страховых компаниях.

Внимание! Действующее законодательство не предусматривает ответственности за отсутствие документа.

Однако этот факт способен навредить самому гражданину, который в силу непреодолимых обстоятельств или вследствие болезни не сможет получить соответствующую помощь.

Когда потребуется ОМС?

Оформить полис можно в любом городе страны, в том числе и в Санкт-Петербурге. Достаточно узнать, где получить полис ОМС в Москве или в СПб, в поликлинике, а после оформить договор.

Он начинает действовать только с момента подписания, позволяет воспользоваться такими услугами:

  • Вызвать неотложку или врача на дом.
  • Рассчитывать на профессиональный осмотр и проведение диагностики.
  • Получить рекомендации относительно лечения как в стационаре, так и дома.
  • Провести лечение в условиях стационара.
  • Вести беременность, получить помощь при родах, в том числе и с осложнениями, патологиями.
  • Госпитализироваться при отравлении, получении травмы, обострении хронических заболеваний.

Не покрывает полис некоторые виды медуслуг, в том числе проведение процедуры ЭКО, протезирование, косметологические операции, консультации психолога, а также самостоятельное лечение на дому, пр.

Куда обратиться за оформлением?

Гражданам страны важно знать, где получить полис обязательного медицинского страхования. Прохождение процедуры будет зависеть от трудоустройства гражданина.

Если он:

  • Оформлен официально – заключать договор будет работодатель. Для этого он заключает договор обслуживания с одной из страховых компаний. Если новый работник не согласен с выбором, он может самостоятельно пройти процедуру оформления. Заключить договор можно самостоятельно или оформить доверенность на получение полиса (забрать его можно по истечении 30 дней).
  • Безработный – занимается оформлением самостоятельно. Заказать и получить полис можно в местном отделение ОМС или выбранной СК.

Вновь принятым сотрудникам важно знать, можно ли получить полис ОМС не по месту прописки. Сделать это можно в любом городе – достаточно просто обратиться в любую СК или отделение ОМС.

Здесь гражданину объяснят, какие документы нужны и в какой срок оформляется страховка.

Процедура оформления и получения

При самостоятельной процедуре оформления необходимо выполнить простые действия:

  • Выбрать подходящую СК.
  • Пригласить менеджера страховой или лично отправиться в отделение.
  • Предоставить пакет необходимых документов и заполнить заявление.
  • Забрать страховку по прошествии 30 дней.

Пока документ оформляется, гражданину для использования выдают временное свидетельство. Оно действует 30 дней.

Необходимые документы

Для оформления обязательной медстраховки необходимо предоставить:

  • Паспорт гражданина РФ.
  • СНИЛС, если он в наличии.

Оформить страховку можно и для новорожденного, что потребует предоставления заявления от родителей или опекунов, СНИЛС, свидетельство о рождении и паспорт родителя (опекуна).

Необходимость в переоформлении

Ряд обстоятельств требует смены полиса:

  • Выявление неточностей или ошибок.
  • Смена застрахованным лицом ФИО, места и даты рождения, пола.

Если гражданин потерял полис или документ непригоден для использования, будет выдан дубликат. Заказывать новый документ нет необходимости при смене работы.

Это можно сделать, если клиента не устраивает уровень обслуживания страховой компанией и объем покрываемых услуг.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Страхование жизни при ипотеке

В любом случае специалисты советуют оформлять документ, который станет защитой от непредвиденных ситуаций и гарантом при получении медицинского обслуживания.

Источник: http://zaschita-prav.com/kak-i-gde-poluchit-polis-oms/

Мед. полис нового образца — где получить? Страховой полис обязательного медицинского страхования

где получить полис обязательного медицинского страхования

Медицинский полис — документ, который важен для всех граждан. Он помогает получить врачебную помощь на бесплатной основе. Ни одно государственное медицинское учреждение не станет принимать гражданина бесплатно, если он не предъявит полис ОМС.

Сейчас этот документ выдают человеку сразу после его рождения. Итак, в статье, представленной ниже, нам предстоит узнать, зачем человеку необходим мед. полис нового образца.

Где получить его? Что он собой представляет? Какие плюсы и минусы есть у документа?

Что такое медицинский полис?

Первым делом следует разобраться, о каком вообще документе идет речь. Да, страховой полис обязательного медицинского страхования — это бумага, которая на слуху у каждого. Но для чего она нужна? И что собой представляет?

Мед. полис — небольшой документ, выданный страховой компанией. Он позволяет бесплатно получать медицинскую помощь в тех или иных учреждениях.

На нем указывается номер счета гражданина, который ему присваивается при обращении в страховую компанию, а также инициалы владельца. Здесь же можно увидеть, когда истекает срок действия бумаги. Но сейчас медицинский полис имеет несколько интерпретаций.

Можно воспользоваться документом старого образца, а можно — нового. В чем разница между этими двумя вариантами?

Новый образец

Вам интересен мед. полис нового образца? Где получить его, вы также пытаетесь узнать? Хотите разобраться, чем он отличается от обычного документа, позволяющего получить бесплатную медицинскую помощь в тех или иных учреждениях? Разобраться во всем этом не так трудно, как кажется.

Дело в том, что медицинский полис нового образца — это электронное представление данного документа. Раньше, как уже было сказано, он представлял собой небольшой бумажный носитель. Но прогресс на месте не стоит.

И теперь страховой полис обязательного медицинского страхования — это электронная карта. Она чем-то напоминает банковский пластик. На карточке будут написаны данные владельца. Работает она так же, как и бумажный носитель. Только подобный документ носить с собой удобнее.

У такого полиса есть свои плюсы и минусы. Какие именно?

Преимущества

Начать следует с положительных сторон. Ведь для чего-то новый образец медицинского полиса был придуман! Конечно же, для удобства пациентов. Бумажные носители потихоньку изживают себя. Вместо паспортов приходят универсальные личные карты. Аналогичным образом поступают страховые компании — они разрабатывают и выпускают электронную форму документов, которая была бы удобна клиентам. Среди преимуществ выделяют:

  1. Долговечность. Теперь обязательный медицинский полис не повредится. Чтобы привести карточку в негодность, следует изрядно постараться.
  2. Компактность. Уже было сказано, что документ по своему виду напоминает обычную банковскую карточку. А значит, носить его будет удобно. Можно всегда брать полис с собой.
  3. Скорость обработки информации — очередной плюс. С переходом на электронные медицинские документы время обработки информации, полученной из бумаг, сокращается.

Это далеко не все преимущества изучаемого документа. Но основные положительные моменты теперь известны. На какие недостатки следует обратить внимание перед тем, как соглашаться на изготовление карточки?

Минусы

Минус у данного медицинского полиса всего лишь один. Не везде и не всегда его можно получить. Сюда же можно отнести то, что далеко не каждое медицинское учреждение готово обслужить клиента по данной карте.

По закону, отказать гражданину не могут, но на практике дела обстоят иначе. Именно по этой причине многие пока что не хотят оформлять такие документы. Ничего страшного в этом нет. Хочется взять мед. полис нового образца? Где получить его? Ответить на этот вопрос легко и просто.

Граждане сами имеют право выбирать, куда обращаться за данным документом.

Где взять?

Но какие варианты развития событий им будут предложены? Сейчас можно поменять или первично получить медицинский полис (как нового, так и старого образцов) несколькими путями: обратившись в страховую компанию или в МФЦ. Граждане сами имеют право выбора. Обычно многофункциональные центры используются исключительно для того, чтобы производить замену документов. А вот первичное получение остается за страховыми компаниями. Кто же имеет право на документ?

Кому выдают?

Замена мед. полиса или его первичное получение — это процесс, который знаком многим. Но кто имеет право на этот документ? Сейчас на него могут претендовать:

  1. Все трудоспособные и нетрудоспособные совершеннолетние граждане РФ.
  2. Дети.
  3. Иностранные граждане, которые постоянно проживают в России.
  4. Люди без гражданства, живущие в РФ.

Все вышеперечисленные категории лиц могут по желанию получить медицинские полисы нового образца. Либо заказать старого типа. Сейчас, как показывает практика, вместе с последним видом выдают электронные карточки. Поэтому намеренно не обязательно просить страховую компанию оформить документ такого типа.

Как оформить взрослому?

Потребовалось взять мед. полис? Москва или любой другой город — не важно, где именно проживает гражданин. Необходимо знать не только о том, куда обращаться за изучаемым документом, но и разобраться, что именно требуют предъявить при обращении.

Взрослые могут обменять или получить первично полис при помощи предоставления в МФЦ или страховую компанию следующих документов: паспорта гражданина РФ, заявления на выдачу полиса, СНИЛСа. Если же речь идет об иностранных гражданах, то в соответствующие органы они должны принести почти такие же бумаги.

Речь идет о паспорте, заявлении (обычно заполняется на месте), СНИЛСе, документе, в котором указан вид на жительство.

Детям

Мед. полис ребенку любого образца требуется оформить сразу же после рождения малыша. Иначе с приемом в поликлинике могут возникнуть определенные проблемы. По новым правилам, без СНИЛСа нельзя получить полис обязательного медицинского страхования. Поэтому сначала придется взять именно этот документ. Далее родители должны вместе с малышом прийти в страховую компанию или в МФЦ (рекомендуется первый вариант), после чего ими предъявляются следующие документы:

  • Заявление (от лица родителей).
  • Свидетельство о рождении (или справка о рождении).
  • СНИЛС ребенка.
  • Паспорт одного из родителей.

После этого гражданину на ближайший месяц выдается временный полис медицинского страхования. И через 30 дней можно будет обратиться в многофункциональный центр или страховую компанию (в зависимости от того, куда было направлено заявление), чтобы забрать мед. полис нового образца. Где получить его и как это сделать в том или ином случае? Ответить на эти вопросы больше не составит труда.

Кстати, если хочется взять только электронную карту, рекомендуется указать это в заявлении. При наличии полиса можно дополнительно изготовить документ нового образца. Для этого к ранее перечисленному списку бумаг требуется приложить прежний полис.

Источник: http://fb.ru/article/262161/med-polis-novogo-obraztsa---gde-poluchit-strahovoy-polis-obyazatelnogo-meditsinskogo-strahovaniya

Полис ОМС – что это и кто имеет право на его получение?

где получить полис обязательного медицинского страхования

С 2010 года изменились правила оказания бесплатных услуг в области здравоохранения для людей, имеющих страховой полис. Теперь для всех предоставляется документ с неограниченным сроком действия – полис ОМС. Разберемся подробней, что же это за документ, кому он предоставляется и какие именно услуги оказываются учреждениями здравоохранения при предъявлении пациентом данного полиса.

Дорогой читатель! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону.

Это быстро и бесплатно!

Что представляет собой страховой медицинский полис

До 2010 года страхование здоровья граждан обеспечивалось на один год, затем полис нужно было продлевать. При отсутствии такого документа медицинское учреждение могло отказать больному в бесплатном лечении. Причем заключать договор с компанией-страхователем обязан был работодатель, для неработающих – служба занятости, а для несовершеннолетних – образовательные учреждения.

После выхода регламентирующего данный аспект отношений закона правила изменились. Теперь каждый гражданин может индивидуально сам выбрать страхователя и получить в компании полис обязательного медицинского страхования. Поэтому увеличилась конкурентоспособность страховых компаний, а также усилился контроль с их стороны за учреждениями здравоохранения, ведь качество обслуживания стало играть большую роль в количестве привлеченных клиентов.

Полис ОМС теперь стал бессрочным, его не нужно менять каждый год, ведь договор со страхователем заключается пожизненно. В случае, если полис утерян, всегда можно обратиться в офис компании, обслуживающей данного пациента, и получить его дубликат.

При обращении в больницу пациент обязан предъявить документ, подтверждающий участие человека в страховой программе ОМС. Базовые услуги, предоставляемые для этой программы, каждый год утверждает региональное правительство.

Кто имеет право получить полис ОМС

Право на предоставление данного документа имеют абсолютно все. Совсем неважно, где зарегистрирован человек, где его место жительства, каков возраст и социальный статус страхующегося. Базовые услуги бесплатно предоставляются каждому человеку, обратившемуся в больницу и предъявившему полис.

Получается, что получить документ ОМС могут:

  • Любой взрослый гражданин России.
  • Малолетние дети, не достигшие возраста четырнадцати лет.
  • Человек, имеющий удостоверение беженца.
  • Лицо с иностранным гражданством, имеющее постоянную или временную регистрацию в нашей стране.
  • Лицо без какого-либо гражданства.
  • Человек без постоянного места проживания.

Ни один страхователь не может отказать человеку в участии в программе ОМС по причине отсутствия регистрации, гражданства или определенного места жительства.

Правовое обоснование

Данная сторона отношений регулируется в первую очередь Федеральным законом, вышедшим 29 ноября 2010 года. Этот закон №326-ФЗ носит название «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Согласно ему, всеобщее медицинское страхование в России призвано гарантировать защиту жизни и здоровья людей. При этом лица без гражданства и беженцы уравнены в правах с остальными жителями нашего государства.

Владелец полиса может получить базовые медицинские услуги, не внося плату за них. Выбирать страхователя он может самостоятельно, при этом, если пациента не устроит качество обслуживания, то раз в год он может сменить его.

После выхода данного закона Дума выпустила ещё несколько актов, которые вносят изменения в текущий законопроект. Последняя поправка начала действовать 1 января текущего года (закон №418-ФЗ).

Что нужно для участия в программе страхования

Получить документ, подтверждающий участие в программе медицинского страхования, очень просто. Достаточно остановить свой выбор на подходящем страхователе и обратиться в офис их компании.

Там Вам предложат написать заявление, а также попросят предоставить документы:

  • Для взрослого жителя РФ – удостоверение личности (паспорт).
  • Для малолетнего ребенка – свидетельство о рождении, паспорт одного из представителей (родителя, опекуна).
  • Для беженцев – удостоверение беженца.
  • Для иностранцев – удостоверение личности, вид на жительство либо разрешение на временное проживание в России.
  • Для тех, у кого вообще нет гражданства – удостоверение личности, отметка о разрешении на постоянное или временное проживание (или вид на жительство).

Кроме того, при наличии пластиковой карты СНИЛС её также нужно предоставить. При подаче перечисленных документов любая из данных категорий лиц может вступить в программу ОМС. Единственной причиной отказа страхователя в выдаче полиса может быть отсутствие необходимых документов.

Что ещё нужно знать о полисе ОМС

Таким образом, наличие удостоверения участника программы ОМС обеспечивает человеку получение бесплатной помощи при возникновении экстренных ситуаций, при ухудшении его здоровья и возникновении угрозы для жизни. Конечно, ни одна больница не будет работать бесплатно. Кто же платит за лечение застрахованных лиц?

Отчисления в систему ОМС идут от работодателей и из бюджета на лиц, не имеющих официального трудоустройства. Эта величина равна 3,6% от единого социального налога.

Важно знать, какие именно услуги включены в бесплатную программу ОМС. Нередки случаи возникновения спорных ситуаций, когда лечебные учреждения отказывают в предоставлении помощи, потому что случай не является страховым.

Итак, бесплатное страхование включает в себя:

  • Скорую медицинскую помощь.
  • Диагностирование и медицинскую помощь на дому и в стационарных условиях, при этом амбулаторное лечение не обеспечивается препаратами.
  • Стационарное пребывание при возникновении следующих ситуаций:
    • острые заболевания либо обострение хронических болезней, которые требуют постоянного наблюдения и контроля со стороны врача;
    • заболевания, носящие характер эпидемии, требующие изоляции пациента;
    • роды, аборты, патологии плода;
    • острые отравления;
    • серьезные травмы;
    • реабилитация после болезни, требующая постоянного наблюдения врача.

Закон не предусматривает оказание пациентам бесплатно следующих услуг, не включенных в программу страхования:

  • Амбулаторные обследования, консультации, диагностики.
  • Особые условия при стационарном лечении пациента (например, палата с повышенным уровнем комфорта).
  • Лечение в санатории или на курортах.
  • Услуги при анонимном обращении граждан (не включает диагностику СПИДа).
  • Косметологические услуги.
  • Протезирование зубов.
  • Профилактическое лечение заболеваний в период ремиссии.
  • Не плановые вакцины и прививки.
  • Сексологические патологии.

Список услуг, предоставляемых бесплатно, утверждается на региональном уровне, в отдельных субъектах РФ они могут отличаться. Узнать данный перечень можно в местном отделении ОМС или по телефону, который указывается на самом полисе.

Полезные советы

  • Полис ОМС нового образца не нужно ежегодно менять, он выдается один раз и на всю жизнь.

    При отсутствии полиса каждый человек вправе самостоятельно подать заявление для его оформления. При этом отказ обосновывается только отсутствием необходимых документов.

  • Документ, подтверждающий медицинское страхование, для несовершеннолетних детей оформляется сразу же после получения свидетельства о рождении, при этом необходимо предъявить паспорт взрослого представителя (родителя или опекуна).
  • Если пациента не устраивает качество предоставляемых услуг, он имеет законное право сменить компанию-страхователя, правда, делать это можно только один раз в год.
  • Единый полис страхования действует по всей территории страны, поэтому больница не может не принять пациента с полисом, оформленным в другом регионе.
  • При потере полиса ОМС можно написать заявление об утере в офисе страхователя и получить дубликат.

Источник: https://profitdef.ru/strahovanie/oms/chto-eto.html

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему - позвоните прямо сейчас:

+7 (499) 653-60-72 доб. 987 (Москва)

+7 (812) 426-14-07 доб. 133 (Санкт-Петербург)

+8 (800) 500-27-29 доб. 652 (Регионы)

Это быстро и бесплатно!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: